1

Datos del comprador

Tipo de documento

No. de documento

Nombres

Apellidos

Correo electrónico (*)

Celular

Referencia 1

Referencia 2

Referencia 3

Referencia 4

Referencia 5

Referencia 6

3

Datos del comercio

Codigo de Proyecto (*)

Usuario Proyecto (*)

Password (*)

URL de retorno (*)

Codigo servicio (*)

Obligatorio para medio de pago PSE.

2

Datos de la Compra

Referencia de la compra (*)

Fecha de compra (dd/mm/yyyy) (*)

Fecha de vencimiento (dd/mm/yyyy)

Obligatoria para fecha de pago efectivo

Descripción (*)

Valor Compra (*)

IVA (*)

El valor puede ser cero

Base impuesto

Valor base devolución IVA

Envio

Descuentos

Valor Total (*)

4

Token

TOKEN (*)